legamento anteriore

Nell'articolazione del ginocchio vi sono, i 2 legamenti crociati la cui funzione è quella di impedire il movimento di traslazione anteriore e posteriore della tibia rispetto al femore . Si chiamano crociati, perché si incrociano al centro dell’articolazione. (per saperne di più ...
Il legamento crociato anteriore del ginocchio è sollecitato durante lo sport : è lo sport che nella grande maggioranza dei casi ne determina la sua rottura ed è nello sport che si rivela la sua importanza capitale per la stabilità del ginocchio. La rottura o lesione totale del legamento crociato anteriore necessita, nei giovani sportivi, una sua ricostruzione chirurgica. Nel caso in cui non venga ricostruito, si consiglia l'abbandono delle maggiori attività sportive. Il rischio nel praticare sport con una rottura del legamento crociato anteriore è quello di continuare ad avere distorsioni che possono portare, in alcuni casi e dopo circa 20 30 anni, ad un’artrosi (usura della cartilagine). La rottura del legamento può associarsi ad una rottura dei menischi : attualmente si cerca di effettuare l'intervento prima che i o il menisco siano rotti. Tuttavia, nel caso in cui vi sia una rottura meniscale, in occasione della ricostruzione del legamento,si cerca dove possibile, di suturare il menisco rotto. In generale una rottura del crociato anteriore non necessita un intervento d’urgenza come nel caso di una frattura.
Le tecniche chirurgiche che mirano a ricostruire il legamento crociato anteriore si eseguono attualmente in artroscopia. Nella maggior parte dei casi, si ricorre ad un prelievo tendineo del paziente stesso. I tendini più comunemente utilizzati sono la parte centrale (terzo medio) del tendine rotuleo oppure i tendini semitendinoso e gracile che, suturati insieme, danno luogo a quattro fasci (prelievo quadruplicato). Il trapianto prescelto è quindi posizionato all'interno dell'articolazione del ginocchio e fissato al femore e alla tibia con una vite ad interferenza o altri sistemi. In alcuni casi selezionati (dove la lassità è molto importante) è necessario aggiungere un "rinforzo" tendineo extra articolare per proteggere il trapianto.
Numerosi studi scientifici hanno ampiamente dimostrato come la semplice sutura del legamento crociato anteriore rotto (bibliografia*) o l'utilizzo di un legamento artificiale non siano delle tecniche soddisfacenti.

partiamo dall'anatomia umana